Formularios | Prevención de riesgos laborales

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Última revisión: 25-06-2024

CERTIFICADO DE APTITUD DE RESULTADO DE RECONOCIMIENTO MÉDICO-Datos empresa:[NOMBRE_EMPRESA].CIF: [NÚMERO][DOMICILIO SOCIAL].Tfno.: [NÚMERO].E-mail: [CORREO].Actividad: [ESPECIFICAR].- Datos persona trabajadora:Nombre de la persona trabajadora: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].Puesto de trabajo: [ESPECIFICAR].Fecha de reconocimiento: [FECHA].Tipo de reconocimiento: [especificar según ...

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Última revisión: 25-06-2024

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA REALIZACIÓN DE UN RECONOCIMIENTO MÉDICO POR EL ÁREA DE SALUD LABORALFecha: [FECHA].- Datos empresa:[NOMBRE_EMPRESA].CIF: [NÚMERO].[DOMICILIO SOCIAL].Tfno.: [NÚMERO].E-mail: [CORREO].ACTIVIDAD: [ESPECIFICAR].- Datos persona trabajadora:Nombre de la persona trabajadora: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].DNI: [NÚMERO].Puesto de trabajo: [ESPECIFICAR].Fecha de ...

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Última revisión: 25-06-2024

CRONOGRAMA PARA LA AUDITORÍA DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES:  N.º DPTO./ÁREA A AUDITARACTIVIDAD A AUDITARAUDITOR/RESFECHA PREVISTA AUDITORIAFECHA EFECTIVA AUDITORIAOBSERVACIONES                                                                          [FIRMA_RESPONSABLE_EMPRESA][FIRMA_AUDITOR] 

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Última revisión: 25-06-2024

En [LOCALIDAD], A [FECHA]Empresa: [NOMBRE].Centro: [ESPECIFICAR].Tipo de auditoría: [ESPECIFICAR].  Número: [ESPECIFICAR].Auditor: [NOMBRE_APELLIDOS_AUDITOR].Fecha: [FECHA].Referencia No Conformidad nº:  [NÚMERO].Calificación: [ESPECIFICAR].INFORME DE NO CONFORMIDADPROCESO/S:[DESCRIPCIÓN]  (1)Gestión de la prevención de riesgos laborales.CRITERIOS DE REFERENCIA:[DESCRIPCIÓN] (1)Número de ...

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Última revisión: 25-06-2024

 En [LUGAR], a [FECHA].[DATOS_EMPRESA]. D./D.ª [NOMBRE], en calidad de: [ESPECIFICAR], de la empresa: [NOMBRE_EMPRESA], declara que cumple las condiciones establecidas en el artículo 29 del Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de Servicios de Prevención y en consecuencia aporta junto a la presente declaración los datos que se especifican a continuación, ...

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Última revisión: 25-06-2024

Documentación de la maquinaria/equipoCon el fin de asegurar que las máquinas, equipos y productos que se utilizan para desarrollar la actividad contratada en la empresa [TITULAR/PRINCIPAL] cumplen los requisitos de seguridad y salud establecidos fundamentalmente por la legislación vigente relativa a la utilización de los equipos de trabajo (Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio) ...

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Última revisión: 25-06-2024

MODELO DE COMUNICACIÓN DE RIESGOS Y SUGERENCIAS DE MEJORA  COMUNICANTE:Nombre y apellidos: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].Fecha: [FECHA].Categoría: [DESCRIPCIÓN].Dpto.:  [DESCRIPCIÓN].Lugar Centro de trabajo [DESCRIPCIÓN]. Descripción del factor de riesgo/mejora (1) -  [DESCRIPCIÓN]. -  [DESCRIPCIÓN]. -  [DESCRIPCIÓN].  [FIRMA]Fdo.: [NOMBRE_PERSONA_TRABAJADORA].RESPONSABLE JERÁRQUICO/ MANDO ...

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Última revisión: 25-06-2024

ACREDITACIÓN DEL CUMPLIMIENTO EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALESRepresentante legal de la empresa externa: [NOMBRE_APELLIDOS]DNI: [NÚMERO]Empresa Externa: [RAZÓN_SOCIAL] CIF: [NÚMERO]Dirección: [ESPECIFICAR]Actividad: [DESCRIPCIÓN]Trabajos contratados: [DESCRIPCIÓN]Duración prevista: [ESPECIFICAR]En relación con los trabajos que se realizarán en las instalaciones ...

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Última revisión: 25-06-2024

En [PROVINCIA], a [FECHA]Las personas trabajadoras firmantes pertenecientes a [NOMBRE_EMPRESA_CONCURRENTE], declaran haber recibido, leído y comprendido, de la citada empresa, a los efectos de cumplimiento con los arts. 4.5, 9.3 y 10.2 del Real Decreto 171/2004, de 30 de enero, por el que se desarrolla el artículo 24 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, ...

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Última revisión: 25-06-2024

CERTIFICADO EVALUACIÓN DE RIESGOS TRABAJOS CONTRATADOS[EMPRESA CONTRATADA]Nombre empresa: [NOMBRE_EMPRESA_CONTRATADA].Nombre Interlocutor: [NOMBRE_INTERLOCUTOR_EMPRESA_CONTRATADA].Centro de trabajo o instalación donde afectarán los trabajos:[DESCRIPCIÓN].Descripción de las tareas a desarrollar:- [DESCRIPCIÓN].La realización de tareas requiere medidas preventivas especiales: [SI_NO] ...

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